TARE / Y-90 Radioembolization
Oncology
À partir de
$9,000
Jusqu'à $28,000 selon le centre
Durée habituelle
5–10 days
Bilan pré-opératoire inclus
Contenu revu pour son exactitude médicale par : Dr. Rodina Ainasoa · Rédactrice médicale & communication santé
Aperçu
Transarterial radioembolization (TARE) delivers radioactive Yttrium-90 (Y-90) microspheres directly into the artery feeding a liver tumour through a catheter placed via the groin or wrist. Unlike TACE, which uses chemotherapy-soaked particles to block blood flow, TARE relies on localised beta radiation emitted by the microspheres to destroy tumour tissue from within while largely sparing healthy liver, making it an option for patients with unresectable hepatocellular carcinoma or liver metastases, including some with portal vein thrombosis unsuitable for TACE.
Votre dossier est mis en correspondance avec un centre sur la base de données cliniques réelles, et non de critères marketing. Nous coordonnons chaque étape — du bilan pré-opératoire au suivi post-traitement — avec un coordinateur de soins dédié.
Ce qui est inclus
TARE / Y-90 Radioembolization
Coordonné à partir de
ou écrivez-nous sur WhatsApp
Sans engagement. Vos données ne sont jamais partagées avec des tiers.
Comprendre la TARE / radioembolisation Y-90
La radioembolisation transartérielle (TARE) délivre des microsphères radioactives d'Yttrium-90 (Y-90) par un cathéter placé dans l'artère hépatique. Contrairement à la TACE, qui combine chimiothérapie et effet embolisant, la TARE repose principalement sur un rayonnement bêta localisé pour détruire le tissu tumoral, avec un effet embolisant beaucoup plus faible — c'est pourquoi elle peut être utilisée chez certains patients atteints de thrombose de la veine porte où la TACE serait dangereuse.
Microsphères de résine Y-90 (SIR-Spheres)
Des microsphères à base de résine chargées en Y-90, plus petites, sont perfusées dans l'artère nourrissant la tumeur ; un plus grand nombre de sphères est généralement utilisé par séance comparé aux microsphères de verre.
Microsphères de verre Y-90 (TheraSphere)
Les microsphères de verre transportent une radioactivité plus élevée par sphère, permettant d'utiliser moins de sphères pour délivrer une dose tumorale équivalente ; elles sont couramment utilisées pour des stratégies de traitement plus localisées et à dose plus élevée telles que la segmentectomie de radiation.
Segmentectomie et lobectomie de radiation
Une forme très ciblée et à visée ablative de la TARE qui délivre une dose de radiation très élevée à un ou deux segments hépatiques (segmentectomie) ou à un lobe entier (lobectomie), utilisée pour de plus petites tumeurs lorsque l'objectif est une dose locale à visée curative.
Le processus de traitement, étape par étape
La TARE est généralement délivrée en deux étapes : une séance de cartographie/planification et une ou plusieurs séances de traitement, confirmées par votre équipe de radiologie interventionnelle et d'hépato-oncologie selon votre imagerie et votre fonction hépatique.
Angiogramme de cartographie et étude du shunt pulmonaire
Un cathéter est introduit dans l'artère hépatique via l'aine ou le poignet pour cartographier l'irrigation sanguine de la tumeur, et une petite dose de technétium-99m (Tc-99m MAA) est injectée pour mesurer la quantité de flux sanguin qui serait dérivée vers les poumons, ce qui détermine la dose de Y-90 sûre.
Planification de la dosimétrie
Un radiologue interventionnel et un médecin en médecine nucléaire calculent l'activité de Y-90 personnalisée nécessaire selon le volume tumoral, le volume hépatique et la fraction de shunt pulmonaire mesurée lors de l'étude de cartographie.
Perfusion de microsphères Y-90
Lors d'une séance distincte, généralement une à trois semaines après la cartographie, le cathéter est repositionné dans la même artère et la dose calculée de microsphères Y-90 de résine ou de verre est perfusée, habituellement en ambulatoire ou avec une courte hospitalisation d'une nuit.
Imagerie post-traitement
Une imagerie (comme un SPECT/CT de Bremsstrahlung ou un PET/CT) peut être réalisée peu après la perfusion pour confirmer que les microsphères ont atteint le territoire tumoral prévu.
Récupération et calendrier de suivi
La plupart des patients sont observés pendant quelques heures après la perfusion pour surveiller les signes vitaux et le site d'accès du cathéter avant de décider d'une sortie le jour même ou d'une courte hospitalisation d'une nuit.
Une fatigue légère, une fièvre modérée, des nausées ou un inconfort abdominal (un léger syndrome post-radioembolisation) peuvent survenir la première semaine et sont généralement traités avec des médicaments simples.
La plupart des patients reprennent une activité normale en une à deux semaines ; les tests de la fonction hépatique sont généralement recontrôlés pour confirmer que le foie traité tolère bien la dose de radiation.
Une IRM ou une TDM avec contraste de suivi est programmée pour évaluer la réponse tumorale, le calendrier exact et toute séance de traitement supplémentaire étant déterminés par votre équipe de radiologie interventionnelle et d'oncologie.
Source : documents d'information pour patients de la Society of Interventional Radiology (SIR) ; chapitre StatPearls NCBI/PMC sur la radioembolisation transartérielle ; aperçu du traitement du cancer du foie de l'American Cancer Society. Les délais individuels varient et sont déterminés par votre équipe soignante.
Risques et limites connus
- Comme pour toute procédure artérielle par cathéter, il existe un faible risque de saignement, d'infection ou de lésion vasculaire au site d'accès ou le long du trajet du cathéter vers le foie.
- La maladie hépatique induite par la radiation est une complication reconnue mais peu fréquente, en particulier chez les patients ayant une réserve de fonction hépatique réduite au départ, c'est pourquoi la fonction hépatique est évaluée avec soin avant le traitement.
- L'embolisation hors cible — des microsphères atteignant les poumons, l'estomac ou l'intestin — est une limite connue que l'angiogramme de cartographie et l'étude du shunt pulmonaire sont spécifiquement conçus pour identifier et réduire au préalable.
- La TARE est une thérapie locale, dirigée sur le foie — elle ne traite pas la propagation tumorale hors du foie, elle est donc généralement associée à une surveillance ou une thérapie systémique en cas de maladie disséminée au-delà du foie.
Source : Society of Interventional Radiology (SIR), StatPearls NCBI/PMC, et études de résultats sur la radioembolisation évaluées par des pairs sur PubMed/PMC. Aucun parcours de traitement n'est sans risque ; votre équipe soignante examinera vos facteurs de risque individuels avant de recommander une approche.
Le parcours de soins CureSureMedico
Examen clinique à distance
Partagez votre imagerie hépatique récente (TDM/IRM), vos résultats de marqueur tumoral AFP et vos tests de fonction hépatique. Notre équipe de coordination transmet votre dossier à un radiologue interventionnel et à un conseil d'hépato-oncologie pour examen initial avant votre voyage.
Sélection multidisciplinaire de la technique
Le conseil récepteur examine la taille, le nombre et l'anatomie vasculaire de votre tumeur, ainsi que votre réserve de fonction hépatique, pour confirmer que la TARE est appropriée et déterminer si une approche par résine, verre, ou segmentectomie/lobectomie de radiation convient le mieux.
Plan de traitement consolidé et devis
Un devis couvrant l'angiogramme de cartographie, la planification de la dosimétrie, la ou les séances de traitement, et tout séjour hospitalier est émis avant votre voyage, avec le calendrier et les risques attendus expliqués clairement.
Séances de cartographie et de traitement
Vous assistez à la séance de cartographie/étude du shunt pulmonaire, puis revenez quelques semaines plus tard pour la perfusion de Y-90 elle-même, avec une courte surveillance de récupération après chaque séance.
Imagerie de suivi et transmission à l'oncologue
Un résumé de sortie et un calendrier d'imagerie de suivi sont préparés pour votre équipe d'oncologie à domicile, car la confirmation de la réponse tumorale et la surveillance de la fonction hépatique se poursuivent bien après votre retour.
Comparaison des coûts mondiaux — TARE / Y-90 Radioembolization
Coûts moyens coordonnés dans nos centres partenaires. Le tarif final dépend de la complexité clinique et de l'hôpital choisi.
| Pays | Coût moy. | vs. le moins cher |
|---|---|---|
🇮🇳 India New Delhi · Chennai · Bengaluru · Hyderabad · Mumbai · Kochi | $9,500 | —chevron_right |
🇹🇷 Turkey Istanbul | $17,000 | +79%chevron_right |
🇹🇭 Thailand Bangkok · Phuket · Chiang Mai | $21,000 | +121%chevron_right |
Les coûts sont des estimations indicatives et varient selon la procédure exacte, l'hôpital et la complexité clinique. Demandez une estimation personnalisée pour votre cas.
Foire aux questions
Both are catheter-based liver-directed therapies delivered through the hepatic artery, but they work differently. TACE (transarterial chemoembolisation) injects chemotherapy-soaked particles that also block the tumour's blood supply. TARE (radioembolisation) injects radioactive Y-90 microspheres that stay in place and irradiate the tumour with beta radiation over days to weeks, with less immediate blood-flow blockage — which is why TARE is often used for tumours or portal vein involvement where TACE's embolic effect would be unsafe.
Sans frais. Sans engagement.
Notre accompagnement est entièrement gratuit
Nous sommes rémunérés par nos hôpitaux partenaires — jamais par les patients. Vous bénéficiez d'une mise en relation clinique indépendante, d'une transparence totale sur les coûts et d'une coordination de bout en bout, sans frais pour vous.