| Source des cellules | Les cellules (le plus souvent des cellules souches mésenchymateuses) sont prélevées dans la moelle osseuse, le tissu adipeux ou le tissu du cordon ombilical du patient, recueilli à la naissance, puis traitées avant utilisation, selon la Mayo Clinic et la Cleveland Clinic. | Les cellules proviennent d'un donneur et sont multipliées en laboratoire ; cette voie dépend fortement de la norme de fabrication et de l'homologation réglementaire du produit spécifique utilisé, selon les recommandations de l'ISSCR. |
| Risque de rejet immunitaire | Risque théorique de rejet immunitaire plus faible, puisque les cellules proviennent du corps même du patient. | Un produit d'origine allogénique présente un profil de réponse immunitaire distinct qui dépend du procédé de fabrication précis ; ce point doit être évalué par le spécialiste traitant plutôt que supposé sans risque, selon les recommandations de l'ISSCR. |
| Statut réglementaire | La supervision réglementaire varie considérablement selon les pays et le degré minimal de manipulation des cellules ; la FDA a averti à plusieurs reprises que de nombreux produits cellulaires autologues commercialisés pour des affections orthopédiques ou dégénératives ne sont pas approuvés par la FDA. | Les produits cellulaires d'origine allogénique exigent une supervision de fabrication et de sécurité encore plus rigoureuse ; la FDA a pris des mesures d'application contre des cliniques commercialisant des produits de cellules souches d'origine allogénique non approuvés. |
| Solidité des preuves cliniques (arthrose du genou, à titre d'exemple) | Les revues systématiques sur l'injection de CSM autologues pour l'arthrose du genou rapportent des améliorations de la douleur et de la fonction par rapport à l'état initial, mais le niveau de certitude des preuves est jugé faible à très faible en raison de petites études, d'une forte hétérogénéité et d'essais contrôlés à long terme limités, selon des revues systématiques évaluées par des pairs. | Les preuves concernant les produits de CSM d'origine allogénique pour les affections articulaires sont comparativement moins matures que pour les approches autologues et varient considérablement selon le produit et l'étude, selon la littérature évaluée par des pairs. |
| À vérifier avant de poursuivre | Demandez précisément quelles preuves cliniques publiées existent pour votre affection exacte, et confirmez la situation réglementaire du centre traitant pour le produit utilisé, selon les recommandations de l'ISSCR aux patients. | La même vérification s'applique, avec une attention particulière portée à la documentation de fabrication et réglementaire du produit d'origine donneur, selon les recommandations de l'ISSCR aux patients. |