TARE / Y-90 Radioembolization
Oncology
ابتداءً من
$9,000
حتى $28,000 حسب المركز
المدة المعتادة
5–10 days
تشمل الفحوصات قبل العملية
تمت مراجعة هذا المحتوى للتأكد من دقته الطبية من قبل: Dr. Rodina Ainasoa · كاتبة طبية ومتخصصة في التواصل الصحي
نظرة عامة
Transarterial radioembolization (TARE) delivers radioactive Yttrium-90 (Y-90) microspheres directly into the artery feeding a liver tumour through a catheter placed via the groin or wrist. Unlike TACE, which uses chemotherapy-soaked particles to block blood flow, TARE relies on localised beta radiation emitted by the microspheres to destroy tumour tissue from within while largely sparing healthy liver, making it an option for patients with unresectable hepatocellular carcinoma or liver metastases, including some with portal vein thrombosis unsuitable for TACE.
تُطابَق حالتك مع مركز بناءً على بيانات النتائج السريرية، لا التسويق. ننسق كل خطوة — من الفحوصات قبل العملية إلى المتابعة بعد العلاج — مع منسق رعاية مخصص.
ما الذي يشمله
TARE / Y-90 Radioembolization
منسّق ابتداءً من
أو راسلنا على واتساب
لا التزام مطلوب. لا تُشارَك بياناتك أبدًا مع أطراف ثالثة.
فهم العلاج الإشعاعي الشرياني (TARE) / يتريوم-90
يوصِّل العلاج الإشعاعي الشرياني عبر القسطرة (TARE) كريات مجهرية مشعة من الإيتريوم-90 (Y-90) عبر قسطرة توضع في الشريان الكبدي. على عكس TACE، التي تجمع بين العلاج الكيميائي وتأثير إغلاق وعائي، تعتمد TARE أساسًا على إشعاع بيتا محلي لتدمير نسيج الورم، مع تأثير إغلاق وعائي أصغر بكثير — وهذا هو السبب في إمكانية استخدامها لبعض المرضى المصابين بتخثر الوريد البابي حيث تكون TACE غير آمنة.
كريات الراتنج Y-90 (SIR-Spheres)
تُحقن كريات مجهرية أصغر مصنوعة من الراتنج ومحمَّلة بـY-90 في الشريان المغذي للورم؛ يُستخدَم عادةً عدد أكبر من الكريات في الجلسة مقارنةً بالكريات الزجاجية.
كريات الزجاج Y-90 (TheraSphere)
تحمل الكريات المجهرية الزجاجية نشاطًا إشعاعيًا أعلى لكل كرية، مما يسمح بعدد أقل من الكريات لتوصيل جرعة مكافئة للورم، وتُستخدَم عادةً لاستراتيجيات علاج أكثر تركيزًا وأعلى جرعة مثل استئصال القطاع الإشعاعي.
استئصال القطاع والفصّ الإشعاعي
شكل شديد الاستهداف من TARE بنية استئصالية يوصِّل جرعة إشعاعية عالية جدًا لقطاع أو قطاعين من الكبد (استئصال القطاع) أو لفصّ كامل (استئصال الفصّ)، يُستخدَم للأورام الأصغر حيث يكون الهدف جرعة محلية بنية علاجية شافية.
عملية العلاج خطوة بخطوة
يُقدَّم TARE عادةً على مرحلتين: جلسة رسم خرائط/تخطيط وجلسة علاج واحدة أو أكثر، يؤكدها فريق الأشعة التداخلية وأورام الكبد بناءً على تصويرك ووظائف كبدك.
تصوير الأوعية التخطيطي ودراسة التسرب الرئوي
تُمرَّر قسطرة إلى الشريان الكبدي عبر الفخذ أو المعصم لرسم خريطة تروية الورم، ويُحقن جرعة صغيرة من التكنيشيوم-99م (Tc-99m MAA) لقياس كمية تدفق الدم التي ستتسرب إلى الرئتين، والتي تحدد جرعة Y-90 الآمنة.
تخطيط قياس الجرعة
يحسب أخصائي أشعة تداخلية وطبيب طب نووي النشاط الشخصي المطلوب من Y-90 بناءً على حجم الورم وحجم الكبد وكسر التسرب الرئوي المقاس في دراسة رسم الخرائط.
حقن كريات Y-90
في جلسة منفصلة، عادةً بعد أسبوع إلى ثلاثة أسابيع من رسم الخرائط، تُعاد القسطرة إلى نفس الشريان وتُحقن الجرعة المحسوبة من كريات الراتنج أو الزجاج Y-90، عادةً كحالة نهارية أو إقامة قصيرة بين عشية وضحاها.
التصوير بعد العلاج
قد يُجرى تصوير (مثل SPECT/CT بتقنية Bremsstrahlung أو PET/CT) بعد الحقن بوقت قصير للتأكد من وصول الكريات إلى منطقة الورم المستهدفة كما هو مخطط.
الجدول الزمني للتعافي والمتابعة
يُراقَب معظم المرضى لبضع ساعات بعد الحقن لرصد العلامات الحيوية وموقع الوصول بالقسطرة قبل تحديد الخروج في نفس اليوم أو إقامة قصيرة بين عشية وضحاها.
قد يحدث تعب خفيف، أو حمى منخفضة الدرجة، أو غثيان، أو انزعاج بطني (متلازمة خفيفة بعد الانصمام الإشعاعي) في الأسبوع الأول وتُعالَج عادةً بأدوية بسيطة.
يعود معظم المرضى لنشاطهم الطبيعي في غضون أسبوع إلى أسبوعين؛ تُعاد فحوصات وظائف الكبد عادةً للتأكد من أن الكبد المُعالَج يتحمل جرعة الإشعاع.
يُجدوَل تصوير متابعة بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المعزَّز بالتباين لتقييم استجابة الورم، مع تحديد الجدول الدقيق وأي جلسة علاج إضافية من قِبل فريق الأشعة التداخلية والأورام.
المصدر: مواد تعليم المرضى لجمعية الأشعة التداخلية (SIR)؛ فصل StatPearls على NCBI/PMC عن العلاج الإشعاعي الشرياني عبر القسطرة؛ نظرة عامة على علاج سرطان الكبد من الجمعية الأمريكية للسرطان. تختلف الجداول الزمنية الفردية ويوجهها فريقك المعالج.
المخاطر والقيود المعروفة
- كما هو الحال مع أي إجراء شرياني بالقسطرة، هناك خطر صغير للنزيف أو العدوى أو إصابة الوعاء في موقع الوصول أو على طول مسار القسطرة إلى الكبد.
- مرض الكبد الناجم عن الإشعاع مضاعفة معروفة ولكن غير شائعة، خاصة عند المرضى ذوي احتياطي وظيفي كبدي منخفض أساسًا، وهو السبب في تقييم وظائف الكبد بعناية قبل العلاج.
- الانصمام غير المستهدَف — وصول الكريات إلى الرئتين أو المعدة أو الأمعاء — قيد معروف صُمِّمت دراسة رسم الخرائط ودراسة التسرب الرئوي خصيصًا لتحديده وتقليله مسبقًا.
- TARE علاج موضعي موجَّه للكبد — لا يعالج انتشار الورم خارج الكبد، لذا يُجمَع عادةً مع المراقبة أو العلاج الجهازي للمرض المنتشر خارج الكبد.
المصدر: جمعية الأشعة التداخلية (SIR)، NCBI/PMC StatPearls، ودراسات نتائج العلاج الإشعاعي الشرياني المُحكَّمة على PubMed/PMC. لا يوجد مسار علاج بلا مخاطر؛ سيراجع فريقك المعالج عوامل خطرك الفردية قبل التوصية بنهج.
مسار العناية في كيورشور ميديكو
مراجعة سريرية عن بُعد
شارك تصوير الكبد الأخير (CT/MRI)، ونتائج علامة الورم AFP، وفحوصات وظائف الكبد. يُحيل فريق التنسيق لدينا حالتك إلى أخصائي أشعة تداخلية ولجنة أورام كبدية للمراجعة الأولية قبل سفرك.
اختيار التقنية متعدد التخصصات
تراجع اللجنة المستقبلة حجم ورمك وعدده وتشريحه الوعائي، واحتياطي وظائف كبدك، لتأكيد ملاءمة TARE وما إذا كان نهج الراتنج أو الزجاج أو استئصال القطاع/الفصّ الإشعاعي هو الأنسب.
خطة علاج موحدة وتقدير التكلفة
يُصدَر تقدير تكلفة يشمل تصوير الأوعية التخطيطي وتخطيط قياس الجرعة وجلسة (جلسات) العلاج وأي إقامة داخل المستشفى قبل سفرك، مع شرح واضح للجدول الزمني المتوقع والمخاطر.
جلسات رسم الخرائط والعلاج
تحضر جلسة رسم الخرائط/دراسة التسرب الرئوي، ثم تعود بعد عدة أسابيع لحقن Y-90 نفسه، مع تعافٍ قصير تحت المراقبة بعد كل جلسة.
تصوير المتابعة وتسليم الملف لطبيب الأورام
يُحضَّر ملخص خروج وجدول تصوير متابعة لفريق الأورام في وطنك، لأن تأكيد استجابة الورم ورصد وظائف الكبد يستمران لفترة طويلة بعد عودتك إلى المنزل.
مقارنة التكلفة العالمية — TARE / Y-90 Radioembolization
متوسط التكاليف المنسقة عبر مراكزنا الشريكة. يعتمد السعر النهائي على التعقيد السريري والمستشفى المختار.
| الدولة | متوسط التكلفة | مقابل الأرخص |
|---|---|---|
🇮🇳 India New Delhi · Chennai · Bengaluru · Hyderabad · Mumbai · Kochi | $9,500 | —chevron_right |
🇹🇷 Turkey Istanbul | $17,000 | +79%chevron_right |
🇹🇭 Thailand Bangkok · Phuket · Chiang Mai | $21,000 | +121%chevron_right |
التكاليف تقديرات إرشادية وتختلف حسب تفاصيل الإجراء والمستشفى ودرجة التعقيد السريري. اطلب تقديرًا مخصصًا لحالتك.
الأسئلة المتكررة
Both are catheter-based liver-directed therapies delivered through the hepatic artery, but they work differently. TACE (transarterial chemoembolisation) injects chemotherapy-soaked particles that also block the tumour's blood supply. TARE (radioembolisation) injects radioactive Y-90 microspheres that stay in place and irradiate the tumour with beta radiation over days to weeks, with less immediate blood-flow blockage — which is why TARE is often used for tumours or portal vein involvement where TACE's embolic effect would be unsafe.
بلا رسوم. بلا التزام.
إرشادنا مجاني بالكامل
نحصل على أتعابنا من مستشفياتنا الشريكة — أبدًا من المرضى. تحصل على مطابقة سريرية مستقلة، وشفافية في التكلفة، وتنسيق شامل من البداية للنهاية دون أي تكلفة عليك.