বাইপোলার ও সিজোফ্রেনিয়ার চিকিৎসা

সাধারণ সুস্থতার সময় · স্থিতিশীল মাত্রায় পৌঁছাতে কয়েক সপ্তাহ, তারপর চলমান পর্যবেক্ষণ

সম্পূর্ণভাবে বহির্বিভাগীয় ভিত্তিতে পরিচালিত হয়, মাঝে মাঝে রক্ত পরীক্ষার জন্য দিনের ভিজিট সহ। প্রাথমিকভাবে প্রতি ৫-৭ দিনে মাত্রা সমন্বয় করা হয়, প্রতিটি পরিবর্তনের আগে ও পরে রক্তের মাত্রা পরীক্ষা করা হয়, কারণ লিথিয়ামের নিরাপদ পরিসীমা বিশেষভাবে সংকীর্ণ; বেশিরভাগ রোগী ৪-১২ সপ্তাহের মধ্যে স্থিতিশীল রক্ষণাবেক্ষণ মাত্রায় পৌঁছান। স্থিতিশীল হওয়ার পর, মাত্রা এবং কিডনি ও থাইরয়েড কার্যক্ষমতা সাধারণত প্রতি ৩-৬ মাসে পরীক্ষা করা হয়, এবং লক্ষণ কমে গেলে চিকিৎসা বন্ধ করার পরিবর্তে সাধারণত পুনরাবৃত্তি প্রতিরোধে অনির্দিষ্টকালের জন্য চালিয়ে যাওয়া হয়।

সাধারণ সুস্থতার সময় · চলমান / আজীবন, ক্লোজাপিনের জন্য বাধ্যতামূলক রক্ত পর্যবেক্ষণসহ

প্রমিত অ্যান্টিসাইকোটিক ওষুধ বহির্বিভাগীয়ভাবে পরিচালিত হয় পর্যায়ক্রমিক বিপাকীয় পর্যবেক্ষণ (ওজন, রক্তে শর্করা, লিপিড) সহ। ক্লোজাপিনের জন্য কঠোরতর সময়সূচি প্রয়োজন কারণ শ্বেত রক্তকণিকা বিপজ্জনকভাবে কমে যাওয়ার সামান্য ঝুঁকি রয়েছে: প্রথম ৬ মাস সাপ্তাহিক রক্ত পরীক্ষা, ১২ মাস পর্যন্ত প্রতি দুই সপ্তাহে, তারপর ওষুধ যতদিন নেওয়া হয় ততদিন মাসিক — এই পর্যবেক্ষণ ওষুধ বন্ধ না করে বন্ধ করা যায় না। কার্যকর মাত্রায় পৌঁছানোর ৪-৮ সপ্তাহের মধ্যে বেশিরভাগ রোগী উল্লেখযোগ্য উপসর্গের উন্নতি দেখেন, কিন্তু চিকিৎসা নিজেই সাধারণত অনির্দিষ্টকালের।

সাধারণ সুস্থতার সময় · ৬ মাস থেকে ২ বছর, ব্যক্তি অনুযায়ী

নির্ধারিত বহির্বিভাগীয় সেশনের (ব্যক্তিগত ও দলগত) মাধ্যমে প্রদান করা হয়, সাধারণত হাসপাতালে ভর্তির পরিবর্তে সপ্তাহে কয়েক ঘণ্টা। কর্মসূচিগুলো সাধারণত ব্যক্তিগত লক্ষ্য ও তীব্রতার উপর নির্ভর করে ৬ মাস থেকে ২ বছর চলে, বহু-বিভাগীয় দলের নিয়মিত অগ্রগতি পর্যালোচনাসহ; কাঠামোবদ্ধ কর্মসূচি শেষ হওয়ার পর অনেক রোগী অনির্দিষ্টকালের জন্য হালকা সহায়তা বা সম্প্রদায়/সমবয়সী সহায়তা চালিয়ে যান, কারণ কার্যকরী উন্নতি হঠাৎ থেমে যাওয়ার চেয়ে চলমান সম্পৃক্ততার মাধ্যমে ভালোভাবে টিকে থাকে।

সাধারণ সুস্থতার সময় · প্রথম ১-২ বছর নিবিড়, তারপর ধাপে ধাপে পর্যবেক্ষণ

প্রাথমিক মূল্যায়ন ও চিকিৎসা পরিকল্পনা সাধারণত কয়েক দিনের মধ্যে সম্পন্ন হয়; সমন্বিত-সেবা কর্মসূচি নিজেই বহির্বিভাগীয় ভিত্তিতে চলে (প্রাথমিক পর্ব গুরুতর হলে মাঝে মাঝে সংক্ষিপ্ত হাসপাতালে স্থিতিশীলকরণসহ) প্রায় ২ বছর ধরে, যে সময়কালে প্রমাণ দেখায় যে ফলাফল সবচেয়ে শক্তিশালীভাবে উন্নত হয়। এই নিবিড় পর্বের পর, অনেক রোগী প্রমিত মনোরোগ ফলো-আপে চলে যান, যদিও পুনরাবৃত্তির জন্য চলমান পর্যবেক্ষণ প্রাথমিক কর্মসূচির অনেক পরেও চলতে থাকে, এবং কিছু রোগীর রোগ কীভাবে এগোয় তার উপর নির্ভর করে দীর্ঘমেয়াদী যত্নের প্রয়োজন হয়।